第68の5条（配分申込書等）

法第九十四条の八第二項の配分申込書には、左の各号の区分に従い、それぞれ当該各号に掲げる事項を記載しなければならない。 一 申込者が令第七十条第一項第一号に掲げる者である場合 イ 申込者の氏名、生年月日、本籍及び住所 ロ 所有権の取得を希望する埋立予定地の属する地区の名称 ハ 職歴 ニ 世帯員の状況 ホ 所有権の取得を希望する埋立予定地の使用目的及びその希望する使用開始期日 ヘ その他参考となるべき事項 二 申込者が令第七十条第一項第二号に掲げる者である場合 イ 申込者の氏名、生年月日、本籍及び住所 ロ 所有権の取得を希望する埋立予定地の属する地区の名称 ハ 所有権の取得を希望する埋立予定地の面積 ニ 農業経営の状況 ホ 世帯員の状況 ヘ 所有権の取得を希望する埋立予定地の使用目的及びその希望する使用開始期日 ト その他参考となるべき事項 三 申込者が令第七十条第一項第三号に掲げる者である場合 イ 申込者の氏名、生年月日、本籍及び住所 ロ 所有権の取得を希望する埋立予定地の属する地区の名称 ハ 従事しようとする業務の内容 ニ 職歴 ホ 所有権の取得を希望する埋立予定地の使用目的及びその希望する使用開始期日 ヘ その他参考となるべき事項 四 申込者が令第七十条第一項第四号に掲げる団体である場合 イ 申込者の名称、住所（申込者が地方公共団体である場合にあつては、その事務所の所在地）及び代表者の氏名 ロ 所有権の取得を希望する埋立予定地の属する地区の名称 ハ 所有権の取得後の使用目的 ニ 所有権の取得を希望する埋立予定地の使用目的及びその希望する使用開始期日 ホ その他参考となるべき事項