第78の4の2条（特定付加保険料納付申込書の記載事項）

平成二十六年経過措置政令第九条第一項の特定付加保険料納付申込書には、次の各号に掲げる事項を記載しなければならない。 一 氏名、生年月日及び住所 二 平成二十六年年金事業運営改善法附則第十二条第一項の規定による特定付加保険料の納付を希望する旨 三 基礎年金番号